La sensació d’estar sense poder sortir de casa, com passa durant el confinament, pot incrementar el pensament obsessiu en relació al menjar. Massa temps lliure pot comportar un cicle d’afartaments per menjar a causa de l’ansietat i l’avorriment que poden empitjorar els TCA.

Els Trastorns de Conducta Alimentaria: què són?

Els Trastorns de Conducta Alimentaria (TCA) són “trastorns mentals caracteritzats per un comportament patològic davant la ingesta alimentària i una obsessió pel control del pes”, segons l’Associació contra l’Anorèxia i la Bulímia.

Alguns d’aquests trastorns són:

• Anorèxia nerviosa: por a augmentar de pes, com a conseqüència restringeixen la seva ingesta calòrica.
• Bulímia: presència d’afartaments i posteriors vòmits auto induïts o altres maniobres de purga.
• Trastorns per afartament: episodis d’ingesta compulsiva recurrentment.
• Vigorexia: obsessió per l’exercici físic
• Ortorexia: obsessió pel menjar sa

Aproximadament unes 400.000 persones a Espanya pateixen anorèxia nerviosa, bulímia o trastorns per afartament, segons dades de la Fundació Fita. La gran majoria d’aquestes persones són dones joves, sobretot pre-adoelscents i adolescents. Aquests trastorns són greus si no es tracten, però es pot solucionar si la persona duu a terme un tractament i seguiment amb un equip de metges i psicòlegs especialitzats.

Símptomes en els TCA

Els TCA presenten un quadre psicològic on es poden distingir problemes cognitius, emocionals i conductuals:

Cognitius

• Pensament distorsionat del cos i el pes
• Disminució de l’atenció, concentració i memòria
• Excessiva preocupació amb el menjar i la silueta

Emocionals

• Inestabilitat emocional
• Pensaments obsessius
• Irritabilitat
• Depressió
• Ansietat
• Dificultat per expressar les emocions

Conductuals

• Canvis en la manera d’alimentar-se: restriccions d’aliments, manipulació del menjar, control de calories, etc.
• Conductes purgatives (vòmits, laxants)
• Excuses per no menjar o menjar diferent
• Abús de substàncies
• Augment de l’agressivitat
• Aïllament social

L’aïllament pot provocar ansietat, irritabilitat, depressió o preocupació. Aquests símptomes psicològics també els presenten les persones amb TCA, amb la qual cosa, el confinament pot agreujar aquestes emocions.

Tanmateix, el confinament també pot ser una oportunitat tant per la persona amb TCA com per la família per fer un canvi. Passar tot el dia en un mateix espai garanteix que se supervisin les ingestes (quantitats) i es controlin les mesures de compensació, com vòmits o exercici físic excessiu.

Recomanacions per fer front al confinament en persones amb TCA

• Estructurar el dia amb rutines: pels àpats, per l’estudi i per l’oci.
• Fomentar la comunicació familiar així com socialitzar, de manera saludable, a través de les xarxes socials.
• No exposar-se en excés als mitjans de comunicació sobre la situació actual, ja que això pot provocar un augment de l’ansietat. Està bé mantenir-se informat a través de fonts fiables, però compte amb la sobre-informació.
• És recomanable realitzar exercici físic moderat o suau, sempre acompanyat d’un familiar. Alguns exemples poden ser el ioga o tècniques de relaxació.
• Tot i no realitzar el mateix exercici físic i consum calòric,  s’aconsella no fer canvis en les pautes alimentaries durant el confinament. Les restriccions d’aliments poden convertir-se en un factor de risc pel TCA.
• Controlar el pes durant el confinament només és recomanable quan el professional sanitari corresponent indiqui fer-ne control, o bé quan s’evidenciïn canvis en la ingesta o pes de la persona durant el període, de manera que es pugui actuar en conseqüència.
• En qualsevol cas, és important que les persones amb TCA durant el confinament també segueixin un tractament especialitzat amb metges i psicòlegs per ajudar a gestionar la situacions que generin més angoixa. Recorda que les visites es poden fer online.

Referències:

Guia per a famílies de persones afectades per un TCA. Generalitat de Catalunya

¿Qué son los Trastornos de Conducta Alimentaria? Associació contra l’Anorèxia i Bulímia.

El confinamiento, un doble castigo para quien padece un trastorno alimentario. Heraldo.

Trastornos de la conducta alimentaria y coronavirus. Hospital Sant Joan de Déu.